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建筑工程设计变更联系单表格

发布时间:

工程名称 家润福购物广场

施工工程位置:大门口

确认项目 根据购物广场装饰需要对原土建消防更改施工部分

建设单位 玉山县家润福购物广场

施工单位 江西泰安消防工程有限公司

原因:1、购物广场大门向外延伸,根据消防规范增加消火栓箱一套

产生费用: 1、管道及管件部分;(按现行价格及相关定额计算)
1、$65 镀锌管:30 米×= 2、室内消火栓箱:1 套×= 以上费用合计人民币:

施工单位签字: 确 认 意 见

建设单位签字:

(盖章) 年月日

(盖章) 年月日

本单一式二份;施工单位、建设单位签字确认后生效

工程名称 家润福购物广场

施工工程位置:一至二楼

确认项目 根据购物广场装饰需要对原土建消防更改施工部分

建设单位 玉山县家润福购物广场 原因:1、室内消火栓箱移位施工

施工单位 江西泰安消防工程有限公司

产生费用: 1、管道及管件部分;(按现行价格及相关定额计算)
1、$65 镀锌管:5 米×= 2、人工费(按每个箱一个工日):5 工×220=1100 以上费用合计人民币:

施工单位签字: 确 认 意 见

建设单位签字:

(盖章) 年月日

(盖章) 年月日

工程名称 家润福购物广场

施工工程位置:地下室

确认项目 根据购物广场装饰需要对原土建消防更改施工部分

建设单位 玉山县家润福购物广场

施工单位 江西泰安消防工程有限公司

原因:1、 地下室喷淋支管根据装修需要移位施工(共 3 次)

产生费用: 管道及管件部分;(按现行价格及相关定额计算)
1、材料费:3 次×100=300 2、人工费:5 工×220=1100
以上费用合计人民币:1400

施工单位签字: 确 认 意 见

建设单位签字:

(盖章) 年月日

(盖章) 年月日

本单一式二份;施工单位、建设单位签字确认后生效

工程名称 家润福购物广场

施工工程位置:地下室

确认项目 根据购物广场装饰需要对原土建消防更改施工部分

建设单位 玉山县家润福购物广场 原因:1、地下室排污井改道施工

施工单位 江西泰安消防工程有限公司

产生费用: 管道及管件部分;(按现行价格及相关定额计算) 1、 材料费:260 2、人工费:2 工×220=440 以上费用合计人民币:700

施工单位签字: 确 认 意 见

建设单位签字:

(盖章) 年月日

(盖章) 年月日

本单一式二份;施工单位、建设单位签字确认后生效

工程名称 家润福购物广场

施工工程位置:一楼电梯口

确认项目 根据购物广场装饰需要对原土建消防更改施工部分

建设单位 玉山县家润福购物广场 原因:1、一楼电梯口吊顶移主管施工

施工单位 江西泰安消防工程有限公司

产生费用: 1、管道及管件部分;(按现行价格及相关定额计算)
1、125 镀锌管米×= 2、100 镀锌管米×= 以上费用合计人民币:

施工单位签字: 确 认 意 见

建设单位签字:

(盖章) 年月日

(盖章) 年月日









确根据购物广场装饰需要对原土建消防更改施工部分









设 玉山县家润福购物广场 单

施工单位 江西泰安消防工程有限公司



原因:1、一至二楼增加消防栓箱(2 套)

产生费用: 1、管道及管件部分;(按现行价格及相关定额计算)
1、$65 镀锌管:48 米×= 2、消火栓箱:2 套×908=1816 以上费用合计人民币:4406

施工单位签字: 确 认 意 见

建设单位签字:

(盖章) 年月日

(盖章) 年月日

工程名称 家润福购物广场

施工工程位置:大门口

确认项目 根据购物广场装饰需要对原土建消防更改施工部分

建设单位 玉山县家润福购物广场

施工单位 江西泰安消防工程有限公司

原因:1、购物广场大门向外延伸,根据消防规范增加消火栓箱一套

产生费用: 1、管道及管件部分;(按现行价格及相关定额计算)
1、$65 镀锌管:30 米×= 2、室内消火栓箱:1 套×= 以上费用合计人民币:

施工单位签字: 确 认 意 见

建设单位签字:

(盖章) 年月日

(盖章) 年月日



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